1.
10001
Testissä
Ajanvarausasiakirja kuvaa yhden ajanvarauksen tietosisältörakenteet. Asiakirjarakenne sisältää ajanvarauksen asiakkaan tiedot, ajanvarauksen tunnistetiedot, ajanvarauksen syyn, palvelun toteuttajan tiedot, palvelupisteen, ajanvarauksen kohteen, ajanvarauksen yhteyshenkilön tiedot, ajanvarauksen asiointitiedot ja ajanvarauksen lisätiedot.
2.
10006
Valmis
Hoidon tarpeen arvioinnin merkintä -asiakirjarakenne kuvaa perusterveydenhuollon, suun terveydenhuollon ja 116117-päivystysapupalvelun hoidon tarpeen arviointia koskevat tietosisältörakenteet.
Asiakirjarakenne sisältää tiedot yhteydenoton ja hoidon tarpeen arvioinnin ajankohdasta, yhteystavasta ja käynnin luonteesta sekä kontaktiin osallistuneesta ammattihenkilöstä, asiakkaan tai potilaan oireen kuvauksesta ja alkamisajankohdasta, sosiaali- tai terveydenhuollon ammattihenkilön arvion asiakkaan tai potilaan hoidon syystä ja kiireellisyydestä, hoidon tarpeen arvioinnin tuloksen ja tiedot jatkohoidosta, asiakkaan tai potilaan kuvaamat esitiedot ja lisätiedot, sekä sosiaali- tai terveydenhuollon ammattihenkilön arvion asiakkaan tai potilaan yleisestä toimintakyvystä. Asiakirjarakennetta käytetään muun muassa, kun kirjataan rakenteisesti asiakkaan tai potilaan hoidon tarpeen arviointia perusterveydenhuollossa, suun terveydenhuollossa ja 116117-päivystysavussa.
3.
10008
Valmis
Lääkemääräyksen lukitus ja varaukset määrittelee Reseptikeskukseen lähetettävien Lääkemääräyksen lukitus-, varaus-, erityislupavaraus, annosjakeluvaraus sekä niiden ja toimitusvarauspurkujen sanomien tietosisältörakenteet.
Lukitustarve syntyy tilanteessa, jossa lääkemääräys on epäselvä tai puutteellinen, ja apteekki ei tavoita lääkäriä lääkemääräyksen korjaamiseksi. Lukituksen tehnyt apteekki tai lääkäri voi tarvittaessa purkaa lääkemääräyksen lukituksen. Varaussanomia käytetään tilanteessa, jolloin apteekki varaa lääkemääräyksen itselleen toimittamista varten. Eri perusteilla käytetään eri varaussanomia, joilla kaikilla on kuitenkin sama tietorakenne.
4.
10013
Valmis
Lääkemääräyksen uusimispyyntö asiakirjarakenne määrittelee Reseptikeskukseen lähetettävien Lääkemääräyksen uusimispyynnön ja uusimispyynnön käsittelyn sanomien tietosisältörakenteet.
5.
10016
Valmis
Lääkemääräys määrittelee Reseptikeskukseen tallennettavien sähköisten lääkemääräysten, lääkemääräysten korjausten ja lääkemääräysten mitätöintien tietosisältörakenteet. Potilastietojärjestelmissä tietoja käytetään lääkemääräysten laatimiseen ja korjaamiseen, reseptien mitätöintiin sekä lääkkeen lopettamiseen ja ajantasaisen lääkitystiedon ylläpitämiseen. Apteekkijärjestelmissä tietoja käytetään lääkkeiden toimittamiseen.
6.
10009
Valmis
Lääkkeen lopettamismerkintä -asiakirjarakenne määrittelee Reseptikeskukseen lähetettävien Lääkkeen lopettamismerkintöjen ja lääkkeen lopettamismerkintöjen mitätöintien tietosisältörakenteet.
7.
10020
Valmis
Lääkkeen toimitus määrittelee Reseptikeskukseen tallennettavien sähköisten lääkkeen toimitusten, lääkkeen toimitusmerkintöjen korjausten ja lääkkeen toimitusmerkintöjen mitätöintien rakenteiset tiedot.
Lääkkeen toimitusten tietoja käytetään ajantasaisen lääkitystiedon ylläpitämiseen Kanta-lääkityslistalla. Apteekkijärjestelmissä tietoja käytetään lääkkeiden toimittamisen tukena.
8.
10003
Valmis
Potilaskertomusmerkintä, johon kirjataan havaintoja terveydenhuollon potilaan toimintakyvystä. Toimintakyvyn havainnoinnissa voidaan hyödyntää toimintakykymittareita.
9.
10002
Valmis
palvelunantajan ja terveydenhuollon potilaan yhdessä tekemä arvio potilaan toimintakyvystä tai toimintakyvyn muutoksesta
Tämä merkintä voidaan laatia esimerkiksi palvelutarpeen arvion yhteydessä. Toimintakykyarvio voi koskea tiettyä toimintakyvyn osa-aluetta, kuten fyysistä tai psyykkistä toimintakykyä.
10.
10003
Valmis
Tupakka- ja nikotiinituotteiden käytön merkintä -asiakirjarakenne kuvaa asiakkaan tai potilaan tupakointia sekä muiden tupakka- ja nikotiinituotteiden käyttöä koskevat tietosisältörakenteet. Asiakirjarakenne sisältää tiedot asiakkaan tai potilaan tupakoinnista tai muun tupakka- tai nikotiinituotteen käytöstä, passiivisesta tupakoinnista sekä tupakointitesteistä. Asiakirjarakennetta käytettään muun muassa, kun kirjataan rakenteisesti asiakkaan tai potilaan tupakointia tai muiden nikotiinituotteiden käyttöä esimerkiksi perusterveydenhuollossa, suun terveydenhuollossa tai työterveyshuollossa.
Valitsemillasi hakuehdoilla ei löytynyt yhtään asiakirjarakennetta.
